健康保険と自賠責財務

  • 健康保険第三者行為において、保険者が回収できない賠償金は、年間百億円を下らない単位であるそうです。
  • 自賠責保険の収支 ( 日本全体で損保各社の合計 ) は、年間約 9,000 億円の黒字です。
  • 自賠責保険での、交通事故 1 件あたりの平均支払額は、約 33 万円です ( 自賠責保険の限度額は 120 万円 )。

健康保険第三者行為手続きは、それ自体、健康保険財政を圧迫しています。

自賠責保険は、日本全体で大幅な黒字です。

任意保険の損保会社は、自賠責保険での医療を早め早めに打ち切ろうとします。特に 120 万円の上限額を超えそうになると、被害者に示談を迫る事例が多いです。また、被害者に健康保険を使わせ、しかも第三者行為手続きについて何も説明をしない、という任意保険の損保会社の事例をよく見聞きします。被害者に負担を負わせ、犯罪行為をそそのかし、任意保険からはなるべく支払いがないか、少なくなるようにしているのです。

健康保険第三者行為手続きがどういう結果を生んでいるか、知っておく事は必要です。

国保中央会、平成 14 年度の第三者行為

件数 46,516 件金額 298 億円
回収件数 39,900 件金額 205 億円
未回収 6,616 件未収金額 93 億円

国保連合会資料

平成 14 年度の国保連合会による集計の資料を示す。

  • 社会保険 ( 政管健保・組合健保など ) も各自治体の国民健康保険も、第三者行為手続きを厳格に行い、損害賠償を請求し、賠償金を得ているとは言い難い。
  • 保険加入者が多いのに第三者行為手続き件数が不自然に少ないところがある。

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参考

交通事故犯罪ジャーナリスト 木村一雄
実証〜『あなたの健康保険料は交通事故に流出している!』(その1)
実証〜『あなたの健康保険料は交通事故に流出している!』(その2)
実証〜『あなたの健康保険料は交通事故に流出している!』(その3)
実証〜『あなたの健康保険料は交通事故に流出している!』(その4)
実証〜『あなたの健康保険料は交通事故に流出している!』(その5)
実証〜『あなたの健康保険料は交通事故に流出している!』(最終章)

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Last-modified: 2008-09-10 (水) 13:43:08 (3356d)